L'arthrite et l'arthrose sont les diagnostics rhumatologiques les plus courants dans toutes les catégories d'âge. Mais ces deux concepts sont-ils similaires à celui à première vue?
Les noms sont assez consonants, une personne sans formation médicale peut facilement les confondre. En fait, ce sont deux maladies complètement différentes qui ont leurs propres causes, caractéristiques du traitement et du diagnostic.
Définition des concepts
La seule caractéristique commune de l'arthrite et de l'arthrose est les dommages aux articulations. Le type de changements, le mécanisme du développement de la maladie, les symptômes sont significativement différents.
L'arthrite comprend un groupe de maladies d'origine traumatique ou infectieuse, qui se caractérisent par la survenue d'une inflammation dans l'articulation. En d'autres termes, la houle articulaire, la rougeur de la peau sur elle ou une augmentation de température locale peut être observée tandis que les mouvements sont limités. Le suffixe au nom de la maladie montre le développement d'une réaction inflammatoire dans le corps. Par conséquent, les protéines de phase aiguë, augmentation de l'ESR, sont déterminées, les leucocytes dans le sang. Non seulement les articulations, mais aussi les autres organes (cœur, reins, système génitourius, conjonctiva des yeux) sont impliqués dans le processus pathologique.
L'arthrose se produit plus souvent dans la vieillesse. Il s'agit d'un groupe de maladies dégénératives-dystrophiques qui se produisent en raison d'une charge significative pour les articulations. Le tissu du cartilage est diminué, devient moins élastique, une violation de l'innervation et de l'approvisionnement en sang se produit. En conséquence, le tissu osseux grandit, l'articulation augmente le volume, un croquant se produit lors de la marche. Dans le cas de l'arthrose, la réaction inflammatoire n'est pas exprimée, les indicateurs sanguins sont normaux, les dommages aux autres organes et systèmes ne sont pas observés.
Qu'est-ce qui est pire: l'arthrite ou l'arthrose? Il n'y a pas de réponse claire. Tout dépend du stade de la maladie, de la gravité des symptômes. Il convient de noter que l'arthrose est la principale cause de prothèses courantes car les changements dans cette maladie sont irréversibles.
Raisons
L'arthrite n'est pas un diagnostic indépendant, ce concept signifie tout un groupe de maladies présentant des symptômes similaires. L'inflammation dans l'articulation peut provoquer les facteurs prédisposants suivants:
- Violation (fracture, luxation, rupture de rupture);
- Mécanisme auto-immun (polyarthrite rhumatoïde);
- Héritage;
- Bactéries ou virus (la cause la plus fréquente de la maladie est la microflore intestinale ou urogénitale).
L'arthrose est une maladie non seulement des personnes âgées, mais aussi des athlètes. Une activité physique excessive entraîne l'usure des articulations, la survenue d'une douleur périodique. Les facteurs de risque suivants pour le développement de l'arthrose sont différenciés:
- âge plus avancé;
- L'obésité et la présence de l'obésité;
- activité physique excessive (joueur de football, créateur, haltérophile);
- Changements congénitaux ou acquis dans la forme des surfaces articulaires (scoliose, cyphose ou lordose, pieds plats).
Image clinique
L'arthrose et l'arthrite présentent des symptômes très similaires: la douleur dans la fonction des extrémités articulées, gonflées et altérées. Cependant, un spécialiste expérimenté ne sera pas difficile de distinguer ces deux maladies, même sans méthodes de recherche supplémentaires. Afin de faire un diagnostic, il est nécessaire de prêter attention au moment de la survenue de symptômes qui les provoquent et de ce qui améliore l'âge du patient, l'âge du patient, le genre de son activité.
arthrite
La maladie survient généralement à un jeune âge. En plus de l'inflammation des articulations, les dommages les plus courants aux yeux (conjonctivite), le système d'urée (urétrite) est trouvé.
Le «triade» des symptômes mentionnés ci-dessus montre la maladie de Reuter.
Caractéristiques du cours d'arthrite:
- La douleur se produit de manière aiguë, se renforce la nuit ou le matin, ne diminue pas en paix;
- Les petites articulations des mains, s'arrêtent, le poignet sont affectés, moins souvent - les coudes, les genoux, les hanches;
- La douleur prend le contraire pendant les mouvements avec l'arthrose, des sensations désagréables pendant l'activité physique.
- La raideur matinale est une caractéristique de l'arthrite. Un symptôme de "gants" peut être observé si les mains semblent être dans des gants serrés.
- Les gonflements articulaires endommagés et augmentent le volume. La différence entre l'arthrite et l'arthrose est la suivante: avec l'arthrite de gonflement de la capsule, les ligaments, le tissu sous-cutané, il se produit en raison de l'inflammation, par lequel l'arthrose est la déformation et la croissance de l'os, ce qui augmente l'articulation.
- Remplacement de la peau, augmentation de la température locale présente une arthrite;
- Dans certains cas, il existe un lien entre l'intestinal ou les organes génitaux précédemment transférés et le développement de l'inflammation dans l'articulation. L'arthrite se produit immédiatement ou 2 mois après la maladie;
- La température corporelle subfule montre la propagation de l'inflammation;
- Le cœur, les maladies rénales et la conjonctive des yeux peuvent également se connecter.
Arthrose
La maladie n'est caractérisée que par des dommages qui ne souffrent généralement pas. Premièrement, les grandes joints (hanche, genou) sont endommagées, ce qui est dû à la plus grande charge. La douleur se produit en raison de la frottement du cartilage, de la croissance osseuse les unes autour des autres, de la contraction du muscle réflexe, des dommages à la capsule articulaire.
Caractéristiques de différenciation de l'arthrose:
- Premièrement, les grandes articulations sont impliquées dans le processus.
- Contrairement à l'arthrite, l'arthrose se développe progressivement. Il y a d'abord un croquant dans les articulations, puis une douleur insignifiante uniquement avec un effort physique sévère. Peu à peu, l'intensité de la douleur augmente, des sensations désagréables sont observées dans tous les mouvements.
La maladie s'améliore en paix.
Les symptômes de l'arthrite et de l'arthrose sont un peu similaires, mais la principale différence est le moment de la douleur. Avec l'arthrose, la douleur a un "caractère de départ", c'est-à-dire qu'il apparaît pendant les mouvements puis diminue légèrement. Dans l'arthrite, les douleurs nocturnes qui se produisent en paix sont caractéristiques.
Vous pouvez entendre un croquant rugueux pendant les mouvements. Les surfaces des articulations endommagées se frottent les unes contre les autres et passent une sorte de croquant.
L'articulation dans le temps est déformée en raison de la croissance des fragments osseux, la survenue de subluxation. Le gonflement de l'arthrose se forme contrairement à l'arthrite due à la composante osseuse, avec un œdème provoquant une inflammation.
La peau au-dessus de l'articulation de la couleur, de la rougeur et de la fièvre habituelles n'est pas observée.
Les mouvements de l'arthrose sont limités.
Diagnostic
Comment pouvez-vous comprendre comment l'arthrose diffère de l'arthrose lorsque les symptômes sont faibles? Dans ce cas, des méthodes de recherche supplémentaires viendront secourir. Une augmentation des protéines de la phase aiguë ou de l'ESR montre la présence d'arthrite. La croissance osseuse sur l'image x-ray est plus caractéristique pour l'arthrose.
- Avec un test sanguin général, vous pouvez déterminer le degré d'inflammation. L'arthrite se caractérise par une augmentation de l'ESR, de la leucocytose et de l'anémie insignifiante. Si les indicateurs ci-dessus sont normaux, cela indique le développement de l'arthrose;
- Recherche biochimique. La présence de protéines de phase aiguë, dyprotéinémie (violation des protéines plasmatiques) - signes caractéristiques de l'arthrite;
- La définition du facteur rhumatoïde dans le sang confirme le diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde. Cependant, il ne faut pas oublier le cours séronégatif de la maladie si le facteur mentionné ci-dessus n'est pas détecté pendant l'analyse.
- Si le patient souffrait d'une maladie inflammatoire du système génitaire ou de l'intestin, le médecin peut prescrire une analyse pour identifier les bactéries les plus courantes qui peuvent provoquer l'arthrite - chlamydia et entérocoques;
- Avec l'examen du faisceau X, vous pouvez évaluer l'état de l'articulation, la présence de croissance et d'autres défauts osseux. Les modifications de l'image peuvent ne pas être disponibles dans les premiers stades de l'arthrite. Au fil du temps, le cartilage est plus mince, l'os devient moins durable, l'érosion apparaît. L'arthrose se caractérise par une diminution de la colonne articulaire, la croissance des fragments osseux.
- Si nécessaire, le médecin peut prescrire l'imagerie par résonance magnétique des articulations, la colonne vertébrale.
Traitement
Si la douleur survient dans les articulations, il est nécessaire de demander l'aide des rhumatologues, une consultation supplémentaire d'un chirurgien ou d'un chirurgien orthopédiste est en outre prescrit. Le traitement de l'arthrose et de l'arthrite est une tâche difficile car les médicaments doivent être pris longtemps. Le résultat peut être insignifiant. Il y a trois objectifs principaux pour traiter les maladies conjointes:
- Réduction de la douleur;
- Restauration de la fonction commune;
- Ralentir les changements dégénératifs du cartilage.
Les tactiques du traitement des patients dans la plupart des cas sont complexes. Administration constante de médicaments, de physiothérapie, de massage, d'exercices de physiothérapie - les principales instructions pour le traitement des maladies articulaires.
Traitement de la polyarthrite rhumatoïde
La sélection des médicaments doit être individuelle compte tenu du degré, de la gravité de la maladie, de la gravité des symptômes. Les principaux groupes de médicaments pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde sont illustrés ci-dessous:
- médicaments de base;
- médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
- Glucocorticoïdes (systématique et intra-articulaire).
Faites attention! Les médicaments anti-inflammatoires non éstéroïdes provoquent une irritation de la muqueuse de l'estomac. La gastrite est possible avec une utilisation plus longue. Par conséquent, le médicament mentionné ci-dessus doit être pris après avoir mangé, ce qui ne dépasse pas la dose quotidienne.
Traitement de l'arthrose
L'arthrose est un processus irréversible. La tâche principale consiste à empêcher une progression supplémentaire, pour arrêter la destruction du cartilage, réduire la douleur.
Caractéristiques des patients atteints d'arthrose:
- Il n'y aura pas de médicament anti-inflammatoire stéroïdal;
- Le cours du traitement ne doit pas dépasser 14 jours;
- Si la douleur ne diminue pas, l'administration intra-karticulaire de glucocorticoïdes est montrée;
- Lors de l'utilisation d'analgésiques, des inhibiteurs des pompes à protons sont prescrits pour protéger le tractus de l'intestin de l'estomac.
- Les chondroprotecteurs empêchent la destruction supplémentaire du tissu du cartilage;
- Les onguents aliénés sont utilisés localement;
- Préparations pour améliorer la microcirculation, les vitamines.
prévention
Un mode de vie sain, une alimentation complète, une activité physique modérée - les principales méthodes pour prévenir les maladies articulaires. Mais il ne faut pas oublier le rôle de l'héritage et des mécanismes auto-immuns. Par conséquent, vous pouvez régulièrement examiner que vous recherchez un médecin en cas de plus petits symptômes et vous permettre d'identifier les maladies aux premiers stades.
Les principales méthodes pour prévenir les maladies courantes:
- Chaussures de tous les jours confortables. Avec des chaussures hautes, un événement ou une fête importante est approprié, mais chaque jour n'est pas recommandé. La violation de la microcirculation augmente la déformation du pied le risque d'arthrite ou d'arthrose à l'avenir;
- Réduire le poids corporel. Plus une personne pèse, plus la charge sur les articulations est élevée;
- bonne nutrition avec un nombre suffisant de légumes et de fruits;
- Activité physique modérée. La natation est un sport idéal pour les personnes ayant des articulations de problèmes.